Liderado pela UEM: Estudo revela tratamento capaz de reduzir mortes de crianças com HIV e pneumonia grave
A Faculdade de Medicina da Universidade Eduardo Mondlane (UEM) acaba de apresentar os resultados do estudo EMPIRICAL, um ensaio clínico multicêntrico realizado em seis países africanos que poderá contribuir para a redução da mortalidade em crianças infectadas pelo HIV e hospitalizadas com pneumonia grave.
Os resultados foram divulgados na Quinta-feira (04/06), durante um encontro científico de disseminação dos resultados, realizado na Aula Magna da Faculdade de Medicina da UEM, reunindo investigadores nacionais e internacionais, representantes do Ministério da Saúde, da Autoridade Nacional Reguladora de Medicamentos (ANARME), do Centro de Investigação em Saúde da Manhiça (CISM), entre outras instituições ligadas à saúde e à investigação científica.
Implementado em Moçambique pelo Núcleo de Pesquisa da Pediatria da Faculdade de Medicina da UEM e pelo CISM, o estudo avaliou o impacto do tratamento empírico contra o Citomegalovírus (CMV) e a Tuberculose em lactentes vivendo com HIV e internados com pneumonia severa, uma das principais causas de mortalidade infantil nesta população vulnerável.
O ensaio envolveu 558 crianças recrutadas em 22 hospitais de seis países africanos entre 2020 e 2024, sendo que, Moçambique, contribuiu com cerca de 36% dos participantes, recrutados em oito unidades sanitárias distribuídas por diferentes regiões do país.
Os resultados demonstraram que cerca de metade das crianças participantes apresentava níveis elevados da carga viral de Citomegalovírus, sugerindo uma forte associação deste vírus com os casos de pneumonia grave observados. O estudo revelou, igualmente, que as crianças que receberam tratamento com Valganciclovir, medicamento utilizado para o tratamento do CMV, apresentaram menor risco de morte em comparação com aquelas que não receberam esta terapêutica.
Por outro lado, o tratamento empírico da tuberculose não demonstrou benefícios significativos na redução da mortalidade quando comparado com abordagens baseadas em critérios clínicos e microbiológicos.
Para os investigadores, estes resultados representam um avanço importante na compreensão das causas de mortalidade em crianças pequenas vivendo com HIV, fornecendo evidências científicas que poderão influenciar futuras políticas de tratamento e protocolos clínicos em Moçambique e noutros países africanos.
Além dos resultados clínicos, um dos subestudos realizados no âmbito do projecto concluiu que a introdução do Valganciclovir, em Moçambique, constitui uma estratégia custo-efectiva para prevenir mortes nesta população, reforçando a necessidade de ampliar o acesso a esta terapêutica.
Os investigadores apresentaram ainda evidências sobre novas abordagens para o diagnóstico da tuberculose infantil, incluindo o uso da ecografia, métodos alternativos para o diagnóstico da pneumonia por Pneumocystis jirovecii e dados inéditos sobre farmacocinética de medicamentos e antirretrovirais em crianças, contribuindo para preencher importantes lacunas de conhecimento nesta área.
Para além do seu impacto científico, o projecto fortaleceu a capacidade nacional de investigação clínica, promoveu a formação de investigadores e profissionais de saúde e consolidou redes de colaboração entre instituições moçambicanas e parceiros internacionais. Os resultados gerados abrem caminho para novas pesquisas destinadas a melhorar a sobrevivência e a qualidade dos cuidados prestados a crianças vivendo com HIV em África.
Financiado pelo Programa EDCTP2 da União Europeia (RIA2017MC_2013-EMPIRICAL), o estudo EMPIRICAL foi coordenado internacionalmente pelo investigador espanhol Pablo Rojo e contou, em Moçambique, com a liderança dos investigadores Jahit Sacarlal, Chris Buck e Quique Bassat.
Durante a cerimónia de apresentação dos resultados, os investigadores prestaram homenagem às famílias das crianças que participaram no estudo, reconhecendo, igualmente, o empenho de todos os profissionais de saúde, investigadores e instituições que contribuíram para o sucesso desta iniciativa científica de relevância internacional.
